精神科专家

Psychiatry Department

抑郁疾病治疗方法

  一些符合诊断标准的儿童、青少年患者,却在数周内自愈,有明显抑郁症症状的儿童、青少年患者,持续6周以上时需要干预和治疗,常用治疗方法有抗抑郁药物治疗、电痉挛治疗、心理治疗。抗郁郁药物治疗

  (1)三环类抗抑郁药( TCAs) 研究发现对儿童期抑郁症,TCAs 和安慰剂相比治疗效果差异无显著性,对青少年期抑郁症TCAs疗效略高于安慰剂,还发现TCAs对儿童、青少年有潜在的心脏毒副作用,严重者甚至导致死亡。对儿童、青少年抑郁症的治疗弊大于利,多数专家建议不再用于儿童、青少年患者的治疗的一线用药。

  (2)新型抗抑郁剂 近来新型抗抑郁剂渐渐取代了TCAs 对成人抑郁症的治疗,调查还发现5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 广泛用于儿童、青少年的治疗,且处方量逐年增加。虽然在2004年美国食物和药物管理部(FDA),发出警告SSRIs 抗抑郁药物可能会增加18岁以下儿童、青少年抑郁症患者的自杀风险,要求制药公司对此在说明书上采用黑色标记以示警告。但2007年最新研究发现采用新型抗抑郁剂治疗儿童、青少年抑郁症利大于弊。在SSRIs中,氟西汀( Fluoxetine) 治疗儿童、青少年抑郁症疗效确实,帕罗西汀治疗儿童、青少年抑郁症证据不足,舍曲林和西酞普兰治疗儿童、青少年抑郁症证据也不十分充分,但研究建议在氟西汀治疗无效的情况下可以考虑使用舍曲林。

  电痉挛治疗

  主要用于有自杀倾向或木僵、拒食的患儿。电痉挛治疗目前仍是防范自杀的应急手段。12岁以下儿童不宜选用。

  心理治疗

  研究证实许多设计严谨、结构完善的心理治疗方法,如认知行为治疗(CBT) 、人际关系治疗( IPT) 、家庭治疗、心理剧和精神动力学治疗等可以有效治疗成人抑郁症。其中认知行为治疗(CBT) 有大量证据表明可以有效治疗儿童、青少年抑郁症,其他方法则有待于进一步研究证实。

  病程和愈后

  儿童抑郁症的自然病程不太清楚。Kolaes(1984)报道,儿童抑郁症发作的平均病程约9个月,大多数在15-18个月后抑郁症状基本缓解,少数在3个月内缓解。 青少年发病愈后与成人接近,一般愈后尚好,但不及时治疗,疾病可逐渐发展。可出现适应不学习困难、甚至药物滥用和自杀。

医生出诊时间


门诊时间:

周一至周五9:00-19:00
周六至周日9:00-17:00

详细地址:

北京市海淀区花园北路35号健康智谷大厦104、504唯世心理

门诊电话:

010-82351801/13161351801

门诊预约


图片名称