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令人眼花缭乱的心理疗法之“辩证行为疗法(DBT)”

对心理学有所了解的人大概都听说过CBT(认知行为疗法),而今天,小编将这个词换一个字母,一起了解一下DBT吧!作为一种针对自杀行为的干预手段,它可是治疗“边缘型人格障碍”的利器哦~

辩证行为疗法(Dialectical Behavior Therapy,DBT)是由美国华盛顿大学的心理学家马莎·莱恩汉(Marsha Linehan)教授在20世纪70年代提出的一项心理治疗。它由传统的认知行为疗法发展而来,并结合了东方禅学的辩证思想,强调在“改变”和“接受”之间寻找平衡。

DBT主要被人们用来治疗患有边缘型人格障碍(BPD)的来访者,其特点为来访者会表现出慢性自杀行为;其他的自我伤害行为,例如自残和鲁莽驾驶;情绪不受控制,包括冲动行为;较差的自我形象;以及不稳定的人际间关系。患有BPD的个体常患有多种心理障碍,并且生活中永远有麻烦。他们接受了过多的心理治疗服务,治疗也经常失败。毫不意外,边缘型人格障碍难以治愈,DBT对其治疗有巨大贡献。DBT疗法涵盖了许多不同的治疗取向,但总的说来辩证哲学生物社会理论是贯穿整个治疗体系的两大理论基础。


治疗阶段(治疗前阶段及4个治疗阶段):

①治疗前的定位和承诺阶段:针对BPD患者的具体情况,要求患者作出对达成治疗目标所要承担义务的承诺,使来访者和治疗师在治疗前就建立起牢固的协作关系。

②获得基本能力阶段:通过减少患者创伤性行为和情绪体验,使患者获得正常稳定的合理生活模式。按重要性排序,应分别减少:自杀性行为、妨碍治疗的行为、影响生活质量的行为、同时发展出合理稳定的功能性行为。

③减少创伤后应激阶段:采用“暴露”的方式,通过减少与某些创伤性事件相连的自责与指责而引起的辩证性张力,从而教会来访者将由创伤性事件相关线索造成的情绪反应合理化。

④解决生活中的问题并提高自尊阶段:减少或解决来访者生活中那些还没有被完全接受、正在发生的一系列障碍或问题,帮助来访者认识到自我的价值,培养其产生合理的自我效能感及独立的自尊国。

⑤获得持续愉悦能力阶段:在完成以上目标的基础上,还要帮助来访者处理不完整的感觉以提高生活质量。


除边缘型人格障碍,DBT对物质滥用、摄食障碍、焦虑症、成瘾症、严重抑郁症、进食障碍等疾病也有良好的效果。当前的一些研究也表明了DBT可以用来治疗多种精神异常疾病以及一些难治的慢性心理异常症。

 

本文为科普小文,内容仅供参考,对心理疗法的具体选择请谨遵心理师的建议,以帮助您达到最好的治疗效果!

文献来源:

张靖,陈珏.辩证行为疗法在进食障碍中的应用[J].精神医学杂志:312-315 .中国知网

刘将,舒姝.辩证行为疗法的回顾与前瞻[J].医学与社会:83-85 .中国知网

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